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肺结核经常咳血怎么办
补充说明：肺结核经常咳血怎么办
a******W 2021-11-05 16:43
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核引起的咳血可以考虑抗结核药物治疗、止血药物、体位引流、气管插管、肺叶切除术等方法来处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核分枝杆菌复制来控制感染，减少肺部炎症和出血。肺结核患者出现咳血多是由于结核病灶侵蚀肺血管所致，因此使用抗结核药物可缓解病情。
2.止血药物
止血药物主要包括垂体后叶素、肾上腺素等，可通过口服或注射方式给予。上述药物能够收缩肺小动脉，降低肺循环压力，从而起到止血作用。对于肺结核引起的咯血具有一定的效果。
3.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，例如侧卧位，使血液流向较低的位置以便于排出。此方法有助于促进血液流动，减轻肺部积液和炎症，进而减少咳血发生。但需注意选择正确姿势并避免长时间保持不变。
4.气管插管
当咳血量较大时，为防止窒息风险，应紧急行气管插管建立人工气道。此举提供安全有效的通气支持，并便于管理可能伴随的呼吸道分泌物增多及后续处理需要。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是一种外科手术，在全身麻醉下将受损肺组织完全摘除。该措施旨在移除病变部位以防止进一步出血及其他并发症。适合复杂或顽固性肺结核导致反复大量咳血且经保守治疗无效者。
在治疗肺结核引起的咳血期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统的负担。同时，均衡饮食，保证营养摄入，有利于机体恢复健康状态。
2024-03-20 10:34
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
