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注射甘露醇的副作用
补充说明：注射甘露醇的副作用
a******W 2021-11-05 16:43
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刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射甘露醇可能导致颅内压增高、血栓性静脉炎、渗透性肾病、电解质紊乱以及甘露醇注射液过敏反应。
1.颅内压增高
由于甘露醇具有高渗作用，可使脑组织水分从血管向细胞外间隙转移，从而降低颅内压力和眼内压力。但同时也会导致脑脊液吸收减少，引起暂时性的颅内压升高。
2.血栓性静脉炎
甘露醇通过提高血液黏稠度促进血小板聚集和白细胞激活，进而加速凝血过程。长期或大剂量使用可能导致深部静脉血栓形成甚至肺栓塞。
3.渗透性肾病
甘露醇是一种高渗溶液，在体内迅速被组织摄取后会引起快速而显著的液体移动至细胞外间隙中，导致血容量增加并压迫肾小球过滤系统。这会使得肾脏的工作负荷增大，长时间下可能会引发急性肾损伤等严重并发症。
4.电解质紊乱
甘露醇利尿作用会导致钠、钾等电解质丢失过多，若未及时补充则易诱发低钠血症或低钾血症的发生。重度失水时尤需注意防止脱水现象发生；当患者出现恶心呕吐等症状时，则应警惕电解质紊乱的发生。
5.甘露醇注射液过敏反应
个体对甘露醇注射液中的某些成分产生免疫应答，引起组胺和其他炎症介质释放，导致过敏症状。可能出现荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重者可致过敏性休克。
在使用甘露醇进行治疗期间，应密切监测患者的液体平衡及电解质状态，避免潜在的电解质紊乱。对于存在过敏史者，应做好皮肤试验，并准备好急救措施以应对可能发生的过敏反应。
2024-02-12 13:14
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本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床上分为浅表性血栓性静脉炎，深静脉血栓形成两类。需与静脉水肿，淋巴水肿相鉴别。使血栓和炎症局限化;消除肿胀，尽可能恢复静脉功能;预防发展成致死性肺栓塞是治疗本病的主要目的。
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