发病时间：不清楚
桡神经损伤的治疗难度
补充说明：桡神经损伤的治疗难度
a******W 2021-11-05 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤的治疗难度因人而异，通常取决于损伤程度和是否伴有合并症。神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术和神经缝合术等是可能的治疗选择。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的神经两端对接并重新连接起来，通常采用显微外科技术，在无张力下完成神经吻合。此措施旨在恢复受损神经的功能，因为神经修复后能够促进神经再生和功能恢复。
2.神经松解术
神经松解术是通过手术解除神经周围的压迫和粘连，减轻神经水肿和炎症反应，缓解疼痛和其他不适症状。该措施有助于改善局部血液循环，减少神经压迫和损伤，适用于因外伤、骨折等原因导致的桡神经损伤。
3.神经吻合术
神经吻合术是在显微镜下将断端良好的神经组织对端吻合，使神经纤维得以再通的一种手术方式。此方法适合于开放性创伤所引起的桡神经完全离断者；对于闭合性损伤所致之不全离断，则应慎用。
4.神经移位术
神经移位术是将患者身体其他部位健康的神经移植到受伤区域，以替代受损的桡神经。该措施适用于无法进行直接修复或间接修复的复杂病例，可提供功能性神经供应。
5.神经缝合术
神经缝合术是一种将神经断端直接缝合在一起的技术，利用特殊的缝线材料固定神经两端，使其保持稳定。此法主要用于处理较小的神经裂口或轻微撕裂伤，其效果取决于神经损伤的程度及术后管理。
在治疗桡神经损伤时，应注意避免使用可能导致神经压迫的石膏或其他支具，以免加重损伤。此外，患者可在专业康复师指导下进行针对性的肌肉强化训练，如腕关节屈伸练习，以增强上肢稳定性。
2024-01-27 17:58
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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