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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张的治疗方法包括内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉套扎术、肝移植、脾切除术以及经颈静脉肝内门体分流术。如果症状持续或加剧,患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是将一种特殊的液体注入曲张静脉内部,使血管收缩并形成瘢痕组织,从而闭合病变部位。此方法通过减少门脉高压来缓解食管静脉曲张的症状,进而预防出血发生。该措施直接针对问题中的食管静脉曲张,能够有效地控制其发展。
2.内镜下曲张静脉套扎术
内镜下曲张静脉套扎术是在内镜直视下使用特制的金属夹子夹住曲张的静脉,使其闭塞。该手术旨在降低门脉高压,减少食管静脉破裂出血的风险。它直接解决了问题中提到的食管静脉曲张问题。
3.肝移植
肝移植涉及从一个健康的供体取出肝脏,并将其植入患者体内,通常需要复杂的手术过程。对于晚期肝病导致的食管静脉曲张,肝移植可能是有效的治疗方法,因为它可以显著改善肝脏功能,减轻门脉高压。因此,该措施有助于解决食管静脉曲张的问题。
4.脾切除术
脾切除术是一种外科手术,在全身麻醉下移除患者的脾脏。脾脏是人体免疫系统的重要组成部分,但在某些情况下如门脉高压症时会肿大。去除脾脏可减轻门脉高压,从而减少食管静脉曲张的发生概率。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下穿刺颈静脉,插入微导管至肝内门静脉分支处建立通道以减轻门脉高压。该技术通过减少门脉高压来防止食管静脉曲张破裂出血。该措施直接针对问题中的食管静脉曲张,具有较好的效果。
在接受任何治疗前,应进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能及胃镜检查,以评估病情严重程度及风险。此外,患者应注意饮食调整,避免食用过硬或刺激性食物,以免加重食管静脉曲张引起的不适症状。

2024-02-14 18:40

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脾切除术

脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下, 尽量行脾保留手术, 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一, 保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾”。

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