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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

前列腺增生症的典型临床表现为尿频、夜尿增多、排尿困难、尿线变细、尿后滴沥,如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的治疗。
1.尿频
由于前列腺组织发生异常增长,压迫膀胱和尿道,导致储尿量减少,从而出现尿频的现象。这种不适感可能源于下腹部或盆腔区域,且通常伴随着夜间多次起床排尿。
2.夜尿增多
随着年龄的增长,体内的雄激素水平下降,会导致前列腺腺体细胞数量增加,进而使前列腺体积增大。而增大的腺体会压迫到膀胱颈部,导致排尿不畅,此时就会出现夜尿次数增多的情况。患者可能会在晚上醒来多次上厕所,影响睡眠质量。
3.排尿困难
当男性患有前列腺增生时,其腺体组织会逐渐向周围扩张并压迫尿道,使得尿液排出受阻,引发排尿困难的症状。典型表现为排尿等待、排尿费力、排尿间断等,严重者甚至可能出现尿潴留。
4.尿线变细
主要是因为前腺增生导致尿道阻力增加,使尿流速度减慢,从而使尿线变细。患者可能注意到排尿时尿流变得微弱或无力,这通常发生在疾病的晚期。
5.尿后滴沥
如果前列腺增生比较严重,增生的腺体可突入膀胱颈口处形成一个活瓣样的结构,使部分尿液无法完全排出,在排空的过程中会出现残留尿液,从而引起尿后滴沥的现象。这种情况常见于排尿结束时,可能是由尿道括约肌过度收缩引起的。
针对前列腺增生症的诊断,可以进行直肠指诊、超声波检查以及PSA血液检测。治疗措施包括药物治疗如α-受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等,重症情况下可能需要手术治疗,如经尿道膀胱镜下前列腺电切术(TURP)。建议患者定期监测排尿情况,保持良好的生活习惯,避免饮酒和高脂食物,以减轻症状并预防并发症的发生。

2024-02-24 21:55

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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