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脊柱炎的早期症状
补充说明：脊柱炎的早期症状
a******W 2021-11-04 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱炎的早期可能表现为腰痛、骶髂关节疼痛、肌腱端炎、晨僵、乏力等症状。由于脊柱炎可能导致严重的关节损伤，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰痛
腰痛可能是由于炎症反应刺激周围神经组织，导致腰部肌肉和韧带紧张所致。这种疼痛通常集中在下背部，可能伴有放射性痛感至臀部或大腿。
2.骶髂关节疼痛
骶髂关节是连接骨盆和脊柱的重要结构，在脊柱炎中会受到免疫细胞攻击而发生炎症。这会导致局部水肿和渗出，引发剧烈的疼痛感。疼痛一般位于臀部与下背部交界处，有时可辐射至腿部。
3.肌腱端炎
肌腱端炎是由自身免疫异常引起的炎症反应，此时肌腱与骨骼附着点出现炎症，进而诱发肌腱端炎的发生。患者可能会感到肌腱末端肿胀、疼痛，尤其是在早晨起床时更为明显。
4.晨僵
晨僵主要是由于睡眠或长时间静止不动后，血液循环减慢，导致软组织处于紧张状态，从而引起僵硬的感觉。脊柱炎患者会出现持续30分钟以上的关节僵硬，尤以早晨最为明显。
5.乏力
乏力可能源于长期的慢性病程导致身体虚弱，也可能与药物副作用有关。这些症状表现为持续的全身疲劳，休息后无法缓解。
针对脊柱炎的诊断，可以进行血清学检测，包括HLA-B27抗原检测以及C-反应蛋白和血沉水平测定。影像学检查如X线检查、磁共振成像也可提供有价值的信息。治疗措施主要包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，重症者可遵医嘱使用生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。建议患者避免过度劳累，保持良好的姿势，同时注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物。
2024-02-18 11:39
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
