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双肺呼吸音低什么原因
补充说明：双肺呼吸音低什么原因
a******W 2021-11-04 16:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双肺呼吸音低可能是由肺实变、肺不张、肺栓塞、胸腔积液或支气管哮喘等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肺实变
肺实变时由于肺泡和细支气管被液体、渗出物或坏死组织填充，导致气体交换受限，从而引起呼吸音减弱。患者可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.肺不张
肺不张是指部分或全部肺叶萎陷，影响了正常的通气功能，使空气进出受阻，进而出现呼吸音降低的现象。对于良性病变引起的肺不张，可通过胸部物理治疗来促进排痰和改善肺部血液循环，严重者可能需要手术切除受影响区域。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流受阻导致肺血管阻力增加，肺动脉压升高，右心室负荷加重，此时为了减少回心血量，心脏收缩力增强，左心室舒张期容量减小，因此会导致肺循环淤血，肺顺应性下降，肺泡通气不足，进而引起呼吸音减弱。患者可在医生指导下服用利伐沙班片等抗凝药物进行溶栓治疗。
4.胸腔积液
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低或者毛细血管静脉压力增高，会使水分从毛细血管逸出至胸膜腔，形成胸腔积液。胸腔积液会影响肺部的正常通气功能，导致呼吸困难和呼吸音减弱。胸腔穿刺引流是常见的治疗方法之一，通过抽取积液缓解胸腔压力，通常在局部麻醉下由经验丰富的医师操作完成。
5.支气管哮喘
支气管哮喘发作时，由于支气管平滑肌痉挛和气道狭窄，导致呼气困难，肺泡过度膨胀，肺泡壁增厚，影响肺泡与外界的气体交换，从而引起呼吸音减弱。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入溶液进行解痉平喘治疗。
针对呼吸音低的情况，建议定期监测呼吸频率和深度，保持良好的室内通风，避免吸烟和接触有害气体。必要时，应进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。
2024-02-05 05:02
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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