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药物性肝炎怎么确诊
补充说明：药物性肝炎怎么确诊
a******W 2021-11-04 16:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物性肝炎确诊主要包括病史、症状、体格检查、血常规检查、肝功能检查、B超检查等，需要根据患者的症状表现进行判断。
1、病史
药物性肝炎可能是由于长期服用某些药物，导致肝脏出现损伤所引起的。患者可能会出现全身乏力、食欲减退、厌油腻等症状，并且可能会伴随皮肤瘙痒、皮肤黄染等情况。如果患者存在以上症状，则可以初步判断为药物性肝炎。
2、症状
如果患者出现上述症状，则可以到医院就诊，医生会通过观察患者的面色、皮肤、尿液颜色等方面，来判断是否存在肝炎。
3、体格检查
体格检查主要包括视诊、触诊、叩诊、听诊等。医生可以通过观察患者的皮肤是否有皮疹、皮肤颜色改变、肝区是否有疼痛、肝脏是否肿大等情况，来判断是否患有药物性肝炎。
4、血常规检查
血常规检查主要是通过抽血化验，观察血液中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数是否正常，来判断是否患有药物性肝炎。
5、肝功能检查
肝功能检查主要是通过抽血化验，检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等项目，来判断肝脏是否受到损伤。如果患者的上述指标出现异常，则可以初步判断为药物性肝炎。
6、B超检查
B超检查可以观察到肝脏的大小、形态、实质回声等情况，还可以判断是否有肝脏肿大、肝脏密度改变、肝脏局部性增强等情况，来判断是否患有药物性肝炎。
患者在确诊为药物性肝炎后，需要立即停止服用引起肝损伤的药物，并且需要在医生的指导下更换其他药物进行治疗，以免导致病情加重。如果患者出现肝功能损伤的情况，则可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。如果患者出现肝衰竭的情况，则需要遵医嘱通过肝移植手术进行治疗。
2021-11-05 01:24
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。 嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。 体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。 频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。 糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。 贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。 慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。 患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。 很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。 产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。 最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。 白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病： 急性无黄疸型肝炎 急性浅表性包皮龟头炎 慢性乙肝 肝炎后肝硬化
常见检查：
就诊科室：内科
硫普罗宁注射液
1用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。2用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。3用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。4用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊。
恩替卡韦分散片
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
清开灵颗粒
清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
