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青霉素过敏性休克的临床表现
补充说明：青霉素过敏性休克的临床表现
a******W 2021-11-04 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青霉素过敏性休克可能表现为意识丧失、呼吸困难、荨麻疹、心悸、血管性水肿等症状。这些症状可能表明严重的过敏反应，需要立即就医并进行紧急治疗。
1.意识丧失
意识丧失通常由严重的过敏反应导致大脑供血不足引起。意识丧失是由于脑部缺氧所致，表现为突然失去知觉和意识，可能伴有抽搐。
2.呼吸困难
青霉素过敏可能导致呼吸道黏膜水肿，进而引发呼吸道狭窄，从而出现呼吸困难的症状。主要表现为呼吸急促、喘息或呼吸费力，严重时可导致窒息。
3.荨麻疹
荨麻疹是由IgE介导的肥大细胞活化和脱颗粒释放组胺等炎症介质所引起的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。皮损通常出现在身体不同部位，包括面部、四肢等，伴随瘙痒，形态多样，从斑点到肿块不等。
4.心悸
当患者发生过敏性休克时，会刺激交感神经兴奋，此时肾上腺素分泌增多，使心跳加快，从而诱发心悸的现象。患者可能会感到心跳加速、胸闷或胸部不适。
5.血管性水肿
血管性水肿可能是机体免疫系统对青霉素产生过度反应，导致肥大细胞释放组织胺等介质，引起毛细血管壁通透性增高，血液成分外渗至周围组织。病变一般局限于真皮深层，典型表现为肤色或淡红色肿胀，边界清晰，触感坚韧。
针对上述症状，建议进行皮肤试验、血清特异性IgE检测以评估个体对青霉素的过敏反应。治疗措施包括保持气道通畅、给予肾上腺素注射以及监测生命体征。患者应避免接触已知过敏原，确保环境中有适当的急救设备，并随时告知医生任何潜在的过敏史。
2024-02-21 11:04
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过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
