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垂体瘤术后鼻漏是什么
补充说明：垂体瘤术后鼻漏是什么
a******W 2021-11-04 16:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
垂体瘤术后鼻漏是指脑脊液通过鼻腔流出的情况，通常是由手术过程中对鼻腔和颅底的损伤导致的。
垂体瘤术后鼻漏是由于垂体瘤手术时对鞍膈和颅底硬脑膜的创伤引起脑脊液循环受阻或鼻黏膜下层薄弱所致。脑脊液通常由大脑中的蛛网膜下隙产生，在正常情况下被脑室系统所限制，不会进入脑实质。但在某些病理条件下，如炎症、肿瘤等，这些结构可能会受到压迫或破坏，导致脑脊液流动受阻并积聚在蛛网膜下隙内。垂体瘤术后鼻漏可能表现为持续性鼻分泌物增多、鼻塞、头痛等症状。这是因为脑脊液从鼻窦流入鼻腔，刺激鼻粘膜，引起上述不适感。严重时还可能出现视力模糊、复视等情况。
确诊垂体瘤术后鼻漏需要进行头颅MRI平扫加增强扫描、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估术后的病变情况。必要时还可行腰椎穿刺来测量压力以及分析细胞计数和蛋白质水平。垂体瘤术后鼻漏的治疗方法取决于其原因和严重程度。轻度鼻漏可通过药物治疗如口服利尿剂螺内酯来缓解；重度则需考虑再次手术修补瘘口。对于复发性或顽固性病例，可采用内镜下微创手术的方式进行修复。
患者应避免剧烈运动，以免增加颅内压，加重鼻漏症状。饮食上宜选用清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免便秘。
2024-02-22 10:45
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