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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

麻疹之所以会引起肺炎,是因为麻疹病毒感染、免疫功能低下、继发细菌感染、长期吸烟以及慢性阻塞性肺病等病因导致机体防御机制受损,无法有效对抗麻疹病毒和其他病原体的侵袭,从而增加了发生肺炎的风险。
1.麻疹病毒感染
麻疹病毒侵入人体后,其抗原成分可诱导机体产生特异性IgM和IgG类抗体。当IgM类抗体形成过程中,这些抗原-抗体复合物可能被吞噬细胞摄取并运往肺部,在肺泡内沉积,导致呼吸道炎症反应。对于麻疹病毒感染患者,可以使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对麻疹病毒的防御能力减弱,无法有效清除病毒,易发生严重并发症,包括肺炎。提高免疫力是预防麻疹的关键,可通过合理饮食、规律运动等方式实现。必要时医生可能会建议使用免疫增强剂来辅助治疗。
3.继发细菌感染
麻疹病毒侵犯上呼吸道黏膜,使局部抵抗力降低,易于继发细菌感染,进一步加重病情。抗生素治疗是必要的,通常选用针对革兰氏阳性菌的药物,如青霉素、头孢菌素等。
4.长期吸烟
长期吸烟会导致气道上皮细胞损伤,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,导致痰液分泌增多,从而增加患麻疹后并发肺炎的风险。戒烟是预防麻疹后肺炎的有效措施之一,需要逐渐减少吸烟量直至完全戒除。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在结构性改变,这使得麻疹病毒更容易在其体内繁殖并造成感染。控制原发病是关键,可通过吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂进行治疗,如布福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等。
密切监测病情变化,尤其是呼吸系统症状,及时发现肺炎风险。建议进行胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。

2024-01-05 04:46

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麻疹 (小儿麻疹)

麻疹(measles,rubeola,morbilli)是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。疫情主要威胁5岁以下儿童,成人也有发病约2~3年发生一次大流行。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后,已控制了大流行。

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