发病时间：不清楚
大便憋不住是怎么回事
补充说明：大便憋不住是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:53
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失禁。这可能由于年龄、外伤或其他神经损伤引起。针对此病状可考虑生物反馈疗法，以帮助患者识别并控制肌肉活动。
2.直肠黏膜脱垂
当直肠壁的一部分下垂到肛门外时，可能导致大便无法完全排出，进而出现憋不住的情况。手术治疗如直肠固定术可用于纠正这种状况。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎会引起肠道炎症和水肿，影响粪便正常通过结肠，导致便秘和腹泻交替发生，严重者甚至会出现大便失禁的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生而产生单克隆免疫球蛋白，导致高粘滞血症，从而引起神经系统受累的症状，包括大便失禁。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要联合应用环磷酰胺、等化疗药物以及苯丁酸氮芥等免疫调节剂。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖过高会对周围神经造成损害，尤其是自主神经，这会影响盆底肌肉的功能，导致大便失禁。患者可以遵医嘱口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药来控制病情发展。
建议定期进行肛门直肠功能评估，以便早期发现肛门括约肌松弛等问题。同时，注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重症状。
2024-01-16 04:24
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
