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去颅骨瓣后脑组织膨出的原因
补充说明：去颅骨瓣后脑组织膨出的原因
a******W 2021-11-04 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
去颅骨瓣后脑组织膨出可能源于脑疝、颅内压增高、脑积水、脑水肿、脑肿瘤等病理变化，这些都可能导致脑部空间压力不均，进而引起脑组织向压力较低处膨出。这种情况非常危险，需要紧急医疗干预以防止进一步的神经损伤。
1.脑疝
当病变导致局部压力差增大时，会导致脑组织从高压区向低压区移位，形成脑疝。这可能导致神经功能障碍和生命危险。开颅减压术是常见的治疗方法，通过去除部分颅骨来减轻内部压力。
2.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少，都会导致颅内压增高，进而引起头痛、呕吐等症状。降低颅内压的药物主要有等利尿剂以及甘露醇等高渗性脱水药。
3.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大，此时由于脑室空间的扩大，使得大脑受到压迫而出现膨出的情况。脑积水的治疗通常需要手术干预，如脑室分流术。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑组织内水分含量异常增多的一种病理状态，使颅内压力升高，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。脑水肿的治疗包括使用皮质类固醇如以抑制炎症反应和减少脑水肿。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会逐渐压迫周围正常脑组织，导致其变形或移位，从而引起脑组织膨出。针对脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。
患者应定期进行头部CT扫描或MRI检查，监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，睡眠时床头抬高约30度角，以促进静脉回流，缓解脑水肿。
2024-01-29 19:18
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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