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怎样查支气管结核
补充说明：怎样查支气管结核
a******W 2021-11-04 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管结核的诊断通常需要进行胸部X线检查、痰液培养、结核菌素试验、纤维支气管镜检查、CT引导经皮肺穿刺活检等医学检查。由于支气管结核是一种严重的呼吸系统疾病，建议及时就医并在专业医生指导下进行相应检查和治疗。
1.胸部X线检查
胸部X线检查是一种常规的影像学检查方法，可以显示肺部结构和异常情况。患者需站立或坐直，按照医生指示采取特定姿势，然后由专业人员操作X射线设备对胸部进行拍摄。
2.痰液培养
痰液培养是通过检测痰液中的细菌数量来诊断是否存在结核病感染的一种方法。采集样本后，在无菌条件下将样本送至实验室进行培养，通常需要数周时间才能得到结果。
3.结核菌素试验
结核菌素试验用于评估机体是否曾经接触过结核分枝杆菌，辅助判断是否存在结核病感染。在皮肤上注射一定量的结核菌素蛋白，观察48-72小时后的皮肤反应。
4.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查能够直接观察到患者的气道内部情况，对于支气管结核等疾病的诊断有重要意义。在局部麻醉下，医生会将一根柔软的内窥镜插入患者的呼吸道，对气道进行细致观察并取样。
5.CT引导经皮肺穿刺活检
CT引导经皮肺穿刺活检是一种针对肺部肿块的微创手术，可获取组织样本以确定其性质。在CT扫描指导下找到目标位置后，使用细针穿刺取出一小部分组织进行病理分析。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响检查结果。此外，建议提前预约检查时间，并按医嘱做好相关准备。
2024-02-02 07:40
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从CT诊断标准来看，肺部肿块是指直径在2cm以上，边缘清楚的类似于圆形的阴影。肿块体积较小时影像表现没有多大的区别，很难通过影像检查得到确切诊断。它可见于良性肿瘤、恶性肿瘤及非肿瘤性病变。
症状起因：肺部肿瘤(tumoroflung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下：(一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见(二)大气污染(三)职业因素长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。(四)肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。(五)人体内在因素如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
就诊科室：呼吸、心胸
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