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胆固醇高如何治疗
补充说明：胆固醇高如何治疗
a******W 2021-11-04 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆固醇高可以通过饮食疗法调整、运动疗法增加代谢、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸以及胆固醇摄入量来降低血清总胆固醇水平。因为食物中的胆固醇主要来源于动物性食品，如蛋黄、肥肉、肝脏等，而这些食物中含有较多的胆固醇，所以需要减少摄入。
2.运动疗法增加代谢
可以通过适当的体育锻炼，如慢跑、游泳、骑自行车等方式促进机体新陈代谢，从而消耗掉体内多余的热量及脂肪，有助于降低血脂水平。因为运动过程中会加快血液循环速度，进而提高机体的新陈代谢率，使体内的低密度脂蛋白胆固醇分解速度加快，使其浓度下降。
3.他汀类药物
他汀类药物能够抑制内源性胆固醇合成限速酶的活性，从而使细胞内胆固醇的合成减少，同时可增强细胞表面LDL受体对血浆LDL-C的清除率，最终起到降脂作用。由于他汀类药物具有显著降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用，因此对于高胆固醇患者而言是一种有效的治疗方法。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物能竞争性地阻断肝脏摄取和利用游离脂肪酸，抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合成和分泌，从而降低血浆TG和VLDL水平。这类药物适用于高甘油三酯血症的治疗，其机制是通过干扰肝脏从血液中摄取和利用游离脂肪酸的过程，进而影响极低密度脂蛋白的合成和分泌。
5.胆酸结合剂
胆酸结合剂通过与胆汁酸形成不溶于水且不能被吸收的络合物，从而阻止胆汁酸的重吸收和肝循环，使胆盐随粪便排出增多，降低胆醇肠肝循环，使血清胆醇浓度降低。胆酸结合剂能有效地降低胆醇水平，减轻由胆酸代谢异常引起的不适症状，因此可用于调节胆固醇水平。
建议定期监测血脂水平，以便及时调整治疗方案。必要时，可能需联合应用多种药物以控制胆固醇水平，如使用他汀类药物的同时配合依折麦布进行治疗。
2024-01-24 11:37
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胆固醇性脓胸临床上尚属少见,且多因结核性渗出性胸膜炎治疗不当,病程迁延,致使脓液长期不吸收所造成。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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