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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大腿外侧痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到后纵韧带时,刺激和压迫窦椎神经、脊髓、神经根等部位,导致下肢放射性疼痛。典型症状为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之会出现局部无菌性炎症反应,进而引起周围软组织出现紧张或痉挛状态,从而产生持续性的酸胀感或者疼痛感。患者可在医生指导下通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍性疾病。其主要表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。对于存在明显神经受压的患者,需要及时采取手术的方式解除神经压迫,例如椎板切除减压术。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致,常见于腰椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病。典型症状包括臀部、大腿后方、小腿外侧和足跟区域的剧烈疼痛。针对坐骨神经痛,常用治疗方法有药物治疗,如口服非甾体类消炎镇痛药,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等;以及物理疗法,如电疗、超声波治疗等。
5.股外侧皮神经炎
股外侧皮神经炎通常由外伤、糖尿病、酒精中毒等原因导致,使股外侧皮神经受损,影响了神经传导功能,导致大腿外侧皮肤感觉异常和疼痛。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族制剂来进行营养神经治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议患者定期复查以监测病情变化,必要时还可进行磁共振成像等相关检查。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2024-03-25 16:06

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大腿外侧痛

有两种情况,一是股外侧皮神经炎,二是股外侧皮神经卡压综合征。   股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10厘米处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生股外侧皮神经炎。多见于较肥胖的中青年男性。   股外侧皮神经卡压综合征(lateral cutaneous nerve of thigh entrapment syndrome)是指该神经在途经之处因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。

  • 症状起因:股外侧皮神经炎:股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生本病。如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等,都可诱发本病,寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。股外侧皮神经卡压综合征:1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。2.骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经,引起卡压。3.手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。4.因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。

  • 可能疾病:股外侧皮神经卡压综合征  股神经卡压综合征  前骨间神经卡压综合征  神经卡压综合征  妊娠合并宫颈癌  

  • 常见检查: MRI  弓弦试验  

  • 就诊科室:神经、骨科

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