首页> 五官科> 耳鼻喉科> 慢性化脓性中耳炎> 慢性化脓性中耳炎分为哪三型

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

慢性化脓性中耳炎可分为弥漫性中耳炎、坏死性中耳炎以及胆脂瘤型中耳炎三种类型。不同类型的原因不同,治疗方法也有所不同,因此应区别对待并采取相应措施。
1.弥漫性中耳炎
弥漫性中耳炎是由中耳黏膜长期炎症引起鼓室积液、听力下降等症状。由于炎症刺激会导致耳朵出现瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
2.坏死性中耳炎
坏死性中耳炎是由于急性化脓性中耳炎处理不当导致的严重并发症,可伴有耳道流脓、听力减退等情况。病变累及软骨时,会引起耳痛和耳鸣,进一步发展为耳部皮肤溃烂、软骨坏死。患者需要及时就医,在医生指导下通过穿刺引流术、乳突根治术等方式清除中耳内的坏死组织,控制感染。
3.胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎通常由长期存在的慢性化脓性中耳炎引起,其特征是在中耳腔内形成新生物,压迫周围结构并可能导致耳道溢液、听力下降等问题。当肿瘤侵犯神经时,可能会诱发耳痛、头痛等现象。手术切除是治疗胆脂瘤型中耳炎的主要方法,例如鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。
患者应定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗期间,以早期发现并处理可能的并发症。必要时,建议进行听力测试、耳镜检查以及影像学检查,如颞骨CT扫描,以评估中耳状况。

2024-01-27 05:52

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疾病百科

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慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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