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二尖瓣轻度反流的原因
补充说明：二尖瓣轻度反流的原因
a******W 2021-11-04 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣轻度反流可能由心肌炎、心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，可能导致心肌收缩力下降，影响心脏泵血功能，从而引起二尖瓣关闭不全。这是由于炎症导致心肌细胞损伤和结构改变，使心室壁无法正常收缩。对于心肌炎引起的二尖瓣反流，可以遵医嘱使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10片等药物进行营养心肌治疗。
2.心内膜炎
心内膜炎是一种感染性心内膜疾病，由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症。当心内膜受损时，可能会导致瓣膜赘生物形成，进而引起二尖瓣反流。这是由于细菌产生的毒素和代谢产物刺激心内膜组织，使其发生炎症反应并形成赘生物。对于心内膜炎引起的二尖瓣反流，需要及时就医，在医生指导下通过手术切除赘生物。
3.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常所致的一类心脏病，可能会影响心脏的解剖结构和功能，导致二尖瓣出现不同程度的狭窄或反流。这是因为心脏在胚胎时期未能正确发育，导致心脏结构异常。针对先天性二尖瓣反流，可通过经皮介入射频消融术的方式进行治疗，其属于微创手术，需在影像引导下将电极针送至心脏内部，利用高频电流消融掉异常组织。
4.风湿性心脏病
风湿性心脏病是风湿热反复发作累及心脏瓣膜所导致的器质性病变，可导致瓣膜增厚、僵硬、粘连，甚至钙化，继而导致瓣口狭窄或者关闭不全。因为A组乙型溶血性链球菌感染后，反复侵犯心脏瓣膜，导致瓣膜损害。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜随着年龄增长逐渐硬化、变形，导致瓣膜开口面积减小，影响血液流动。这是由于长期心脏负荷过重或老化等原因导致瓣膜组织结构发生变化。针对心脏瓣膜退行性变，如果病情严重且保守治疗无效，则建议采取心脏瓣膜置换术进行治疗。
患者应定期进行超声心动图检查以监测二尖瓣反流的情况，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减少心脏负担，预防疾病的进展。
2024-01-31 13:10
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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