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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腿凉胳膊凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、甲状腺功能减退等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时,腿部和手臂会出现冰冷的感觉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指脚趾端阵发性缺血性的颜色改变为特征的一组综合征,主要是因为寒冷或情绪紧张诱发肢体末端供血不足导致的。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张血管,增加局部组织血流量,缓解不适症状,常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖状态导致的外周神经受损,使下肢感觉异常,出现麻木、刺痛等症状,进而影响血液循环。患者可遵照医生的意见口服营养神经类药物促进恢复,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性坏死为主的自身免疫性疾病,主要累及四肢近端肌肉,重症者可有呼吸困难、吞咽困难等表现,此时会影响血液循环。患者需要在医生指导下应用皮质类固醇激素联合免疫抑制剂进行治疗,如龙片、环磷酰胺注射液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素缺乏,引起机体代谢率降低和生理功能下降,从而影响身体的正常运作。患者可在医生建议下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,改善症状。
针对腿凉胳膊凉的情况,建议定期监测血压、血脂水平以及糖化血红蛋白浓度,以评估病情变化。适当的运动如步行或温和瑜伽有助于促进血液循环,但应避免过度劳累以免加重症状。

2024-01-06 13:20

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下肢动脉硬化闭塞症 (下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压)

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。

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