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胎儿双肾积水怎么办
补充说明：胎儿双肾积水怎么办
a******W 2021-11-04 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胎儿双肾积水可以考虑采取胎儿超声引导下经阴道膀胱穿刺引流、胎儿期肾盂输尿管连接部梗阻矫正术、胎儿腹腔镜手术、产后腹腔镜下肾盂成形术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胎儿超声引导下经阴道膀胱穿刺引流
此措施需要通过超声波定位，在专业医生指导下对积液量较多的胎儿膀胱进行穿刺引流。该方法旨在缓解因双肾积水导致的膀胱压力增高而引起的不适症状，改善预后效果。
2.胎儿期肾盂输尿管连接部梗阻矫正术
该手术通常采用微创技术，在影像学引导下经皮插入导管至受影响的肾脏区域进行干预。手术目的是纠正先天性输尿管狭窄造成的尿液流动受阻，恢复泌尿系统的正常功能。可有效预防长期肾积水引起的问题加重。
3.胎儿腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术，使用特殊的仪器和技术对胎儿内部结构进行修复。此方法针对特定类型的胎儿问题提供解决方案，并有助于改善相关临床表现。
4.产后腹腔镜下肾盂成形术
术后需定期复查，监测肾功能及积水程度变化；若积水持续存在，则需考虑进一步处理。该手术旨在解除阻碍尿液流出的因素，恢复正常排泄过程。术后管理包括药物治疗及生活方式调整。
孕期发现胎儿双肾积水时，应遵循医嘱，避免不必要的焦虑，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免增加水肿风险。
2024-03-15 22:06
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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