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最近一个月腰后右侧疼是怎么回事
补充说明：最近一个月腰后右侧疼是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
最近一个月腰后右侧疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者长时间保持一个姿势不动时，会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。建议患者可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼，有助于促进局部血液循环，进而缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起的腰部一侧剧烈放射性疼痛。突出的椎间盘可能会对周围神经产生压迫作用，导致腰部出现持续性的酸胀感以及刺痛感。对于轻度的腰椎间盘突出症，可通过牵引疗法来增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使膨出或突出的椎间盘部分还纳，减轻其对神经根的刺激和压迫。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因，使得腰椎管内的空间减小，压迫了神经根而引发的一系列临床表现。腰椎管狭窄会导致脊髓受到压迫，影响到正常的血液供应，从而引起疼痛的症状发生。手术方式主要包括椎板切除术、椎管扩大成形术等，通过直接去除致压物的方法解除对脊髓的压迫，达到治愈的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突关节紊乱引起，导致相邻两节腰椎体之间发生相对位移。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起腰部疼痛和活动受限。针对急性发作期的患者，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，若未及时发现并治疗，结核病灶可能侵蚀腰椎骨骼，导致疼痛。结核分枝杆菌侵袭腰椎部位后，会引起炎症反应，炎症因子刺激局部的软组织，诱发疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，以控制病情发展。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估腰椎状况。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重腰部负担，不利于疾病的恢复。
2024-03-10 13:03
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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