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上呼吸道梗阻怎么治疗
补充说明：上呼吸道梗阻怎么治疗
a******W 2021-11-04 16:51
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
上呼吸道梗阻可采取气管插管、气管切开术、吸氧疗法、抗生素治疗、糖皮质激素吸入等治疗措施。
1.气管插管
通过将导管插入患者的气道来辅助通气，以改善氧气交换。用于急性上呼吸道梗阻导致严重呼吸困难的情况。
2.气管切开术
在局部麻醉或全身麻醉下，经颈部直接到达喉部，建立人工气道，即气管切开术。此手术旨在提供稳定的通气途径，并便于后续管理。主要适用于长期需氧治疗、吞咽障碍或难以控制的上呼吸道分泌物积聚等状况。
3.吸氧疗法
增加吸入氧气浓度，提高动脉血氧分压和血液氧含量，缓解因缺氧引起的不适症状。对于存在低氧血症但无明显肺水肿风险者较为适宜。
4.抗生素治疗
选用针对细菌感染有效的抗生素如青霉素类或头孢菌素类进行治疗。当考虑由细菌引起时，在排除过敏反应后应及时使用。
5.糖皮质激素吸入
具有抗炎作用，能减轻黏膜肿胀和分泌物增多，从而缓解上呼吸道梗阻。主要用于哮喘急性发作或慢性支气管炎急性加重所致的上呼吸道梗阻。
面对上呼吸道梗阻，应立即就医以便获得专业评估和处理。同时，患者应保持冷静，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-04-18 01:01
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
