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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

克罗恩病的症状包括腹泻、腹痛、体重减轻、腹部肿块、瘘管形成等,通常需要消化内科医生进行评估和治疗。
1.腹泻
克罗恩病患者由于炎症反应导致肠道黏膜损伤和功能障碍,食物无法被充分吸收而进入下消化道,增加肠腔内水分含量,进而引发腹泻。腹泻通常发生在小肠末端或大肠,可能伴有水样便、血便或脓液排出。
2.腹痛
腹痛主要是因为克罗恩病病变累及肠道壁全层,刺激神经纤维所引起的。当炎症波及整个结肠时,就会出现持续性疼痛的情况。腹痛位置多变,可位于脐周或右下腹,也可能是全身性的绞痛,伴随恶心呕吐等症状。
3.体重减轻
体重下降是由于克罗恩病反复发作造成营养物质吸收不良,长期消耗身体能量所致。体重减轻往往伴随着食欲减退、乏力等非特异性症状,严重者可能出现消瘦、皮肤松弛等情况。
4.腹部肿块
腹部肿块通常是由于克罗恩病病变侵犯到肠壁深层组织,导致局部增生形成的。肿块通常位于右下腹,大小不一,触感坚硬,移动性差,有时伴有压痛。
5.瘘管形成
瘘管形成是由于克罗恩病炎症深入至肠道浆膜面,使两处病变间的肠段发生粘连,最终形成通道所致。瘘管通常出现在病变区域附近,可以向体表穿破形成窦道,也可与其他器官如膀胱、阴道等相连。
针对克罗恩病的症状,建议进行血液学检查,包括血常规、C-反应蛋白和粪便常规化验。影像学检查,如X线钡餐造影、超声波扫描或计算机断层扫描,有助于评估肠道结构和异常情况。对于确诊为克罗恩病的患者,医生可能会开具氨基水杨酸类药物进行治疗,如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等改善病情活动度,以及糖皮质激素,如龙片、甲泼尼龙片等控制急性发作。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的个人卫生习惯,以减少感染风险。

2024-01-30 18:31

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克罗恩病 (Crohn病,克隆病,节段性肠炎,局限性肠炎,局限性回肠炎,节段性肠炎,肉芽肿性肠炎)

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。病程缓慢,易复发。

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