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哪些原因容易引起桡神经损伤
补充说明：哪些原因容易引起桡神经损伤
a******W 2021-11-04 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤可能由外伤、压迫性病变、神经受压、神经炎、糖尿病周围神经病变等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估和管理桡神经损伤。
1.外伤
外伤可能导致桡神经直接撕裂、牵拉或骨折移位而受到挤压等，进而导致桡神经受损。对于开放性伤口的患者，首先需要进行清创术以去除坏死组织和异物。对于闭合性损伤者，则需通过物理疗法如功能性锻炼来促进恢复。
2.压迫性病变
压迫性病变包括肿瘤、局部水肿或其他软组织肿胀，这些都可能对桡神经产生压力，导致其功能障碍。针对此类病因，在诊断后应立即开始手术切除病变组织，减少神经压迫。
3.神经受压
神经受压是指由于体位不当或局部解剖结构异常等原因导致神经被周围组织压迫，影响神经传导功能，从而出现桡神经损伤的症状。对于这种情况，可以通过针灸、按摩等方式缓解症状。
4.神经炎
神经炎是由多种因素引起的神经炎症反应，可导致神经纤维脱髓鞘改变，继而导致神经传导功能障碍，出现桡神经损伤的表现。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经供血不足，使神经缺氧缺血，进而发生变性和坏死，导致桡神经损伤。患者可以遵医嘱服用降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
建议定期进行神经电生理测试以及超声检查，监测桡神经的功能状态。注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势造成的神经压迫。
2024-01-13 06:36
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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