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肾结石排尿不畅怎么治疗
补充说明：肾结石排尿不畅怎么治疗
a******W 2021-11-04 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾结石排尿不畅可以考虑使用肾绞痛时止痛药物、解痉挛药物、中药排石等方法治疗，若效果不佳或疼痛加剧，可考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等手术治疗。
1.肾绞痛时止痛
肾绞痛发作时应立即口服非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛的症状。对于存在尿路梗阻的患者，使用非甾体类抗炎药可能加剧疼痛并导致肾功能损害。
2.解痉挛药物
如果确诊为肾结石引起的排尿困难，在医生指导下服用阿托品、山莨菪碱等解痉挛药物可使输尿管平滑肌松弛，促进结石排出。上述药物具有解除平滑肌痉挛的作用，能够改善输尿管痉挛状态，从而缓解肾绞痛及促进结石排出。但需注意不宜长期大量使用以防成瘾。
3.中药排石
肾结石患者可在专业中医师指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进排泄。这些药物含有利水渗湿成分，能增加尿液量并促进小结石排出。但大体积或多发性结石效果有限。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力对准体内的结石进行爆破，将结石击碎成更小颗粒以便于排出。此技术适合直径小于2cm且位置表浅的肾下盏结石。操作简单快捷，在门诊即可完成；主要并发症有血尿、感染扩散至腹膜后间隙等。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下由经验丰富的泌尿外科医师执行，通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石。该手术适用于较大或复杂类型的肾结石。优点是可以同时处理多颗结石，并减少术后复发风险；缺点包括创伤较大、恢复期较长。
在治疗肾结石引起的排尿不畅时，应注意保持充足的水分摄入，这有助于促进结石排出。若结石较大或伴有严重感染，则建议采取微创手术的方式进行治疗，如经皮肾镜取石术。
2024-02-13 06:38
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
