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胸背痛是何种原因
补充说明：胸背痛是何种原因
a******W 2021-11-04 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸背痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时，压迫邻近的神经根和脊髓，引起胸背部疼痛、活动受限等症状。非手术治疗包括物理疗法、矫形器具等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎管狭窄
由于先天发育异常或者退行性变等原因导致胸椎管狭窄，使脊髓受到压迫，进而引发胸背部疼痛、肢体无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。必要时可考虑手术治疗，例如椎板切除减压术。
3.胸椎结核
结核分枝杆菌感染胸椎，炎症刺激周围软组织，可能导致胸背部出现持续性的钝痛感。患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.胸椎骨折
外伤导致胸椎骨质完整性破坏，可能会引起局部剧烈疼痛、肿胀以及功能障碍。对于开放性损伤且伴有血管损伤的患者，需紧急处理伤口并稳定脊柱，然后送至医院进一步诊治，如清创缝合术、内固定术等。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前移动，移位的椎体对周围结构产生摩擦和压力，从而引发疼痛。轻度的胸椎滑脱可通过穿戴支具来提供稳定性，重度则需要手术干预，如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸背痛的症状。
2024-01-30 04:50
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
