发病时间：不清楚
为什么会肾上腺增生
补充说明：为什么会肾上腺增生
a******W 2021-11-04 16:52
肾上腺增生 肾上腺皮质激素 肾上腺结核 肾上腺 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会肾上腺增生可能是由肾上腺皮质激素合成障碍、肾上腺结核、肾上腺癌、原发性醛固酮增多症、异位ACTH综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素合成障碍
肾上腺皮质激素合成障碍导致皮质醇和醛固酮水平下降，刺激垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)和醛固酮。这种反馈机制使肾上腺增生以补偿皮质醇和醛固酮的不足。ACTH替代疗法是针对肾上腺皮质激素合成障碍的治疗方法，如氢化可的松或等，可以补充缺乏的皮质醇。
2.肾上腺结核
结核分枝杆菌感染肾脏时，免疫系统对病原体产生反应，可能导致局部炎症和组织损伤，引起肾上腺增大。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。
3.肾上腺癌
肾上腺癌的发生可能与遗传因素有关，如家族性肾上腺皮质增生，此时由于肿瘤细胞过度增殖而出现肾上腺增生的现象。手术切除是治疗肾上腺癌的主要方法，对于有症状的患者，肾上腺全切术是一种常见的手术方式。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质腺瘤或增生引起醛固酮分泌过多，导致体内钠离子潴留和血压升高。醛固酮具有保钠排钾的作用，长期存在会导致肾小管对钠离子重吸收增加，进而引起肾上腺增生。螺内酯是非甾体类抗雄激素药物，能够竞争性地阻断醛固酮受体，降低血压和改善水肿，适用于此疾病的治疗。
5.异位ACTH综合征
异位ACTH综合征是指除垂体外的肿瘤组织持续产生并释放过量的ACTH，刺激肾上腺皮质细胞增生和分泌皮质醇，从而导致肾上腺增生。肾上腺皮质激素合成抑制剂可用于控制肾上腺皮质功能亢进，常用药物包括美替拉酮和酮康唑。
建议定期监测血压、电解质平衡以及肾功能，以评估病情变化。必要时，可进行肾上腺超声、磁共振成像(MRI)扫描或定位放射性碘化胆固醇闪烁扫描来评估肾上腺的情况。
2024-02-21 11:47
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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