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什么是非酒精性脂肪肝性肝病
补充说明：什么是非酒精性脂肪肝性肝病
a******W 2021-11-04 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非酒精性脂肪肝性肝病是指肝脏组织中脂肪过度积累导致的疾病，通常与胰岛素抵抗和代谢综合征有关。
非酒精性脂肪肝性肝病的发生主要与遗传易感性、肥胖、高脂饮食、缺乏运动等生活方式因素以及内分泌紊乱有关。这些因素导致肝脏内脂肪堆积过多，进而引发炎症反应和纤维化过程。患者可能经历右上腹不适、乏力、食欲不振等症状。部分患者还可能出现黄疸、瘙痒等症状。
诊断该疾病时，医生可能会建议进行超声波检查以评估肝脏脂肪含量；此外，还可以通过血液检测来评估肝功能，如ALT、AST、GGT等指标水平是否异常。针对非酒精性脂肪肝性肝病的治疗包括改善生活方式和药物干预。改善生活方式主要包括控制体重、均衡饮食和增加体力活动。药物治疗主要是使用降脂药如他汀类药物降低血脂水平。
患者应避免摄入高糖、高脂食物，保持规律的体育锻炼，如快走、游泳等，有助于减轻体重和改善病情。
2024-01-02 13:42
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
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