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顽固性呃逆的原因
补充说明：顽固性呃逆的原因
a******W 2021-11-04 16:51
顽固性呃逆 功能性消化不良 慢性胃炎 幽门螺杆菌感染 膈肌痉挛
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性呃逆可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、膈肌痉挛、中枢神经系统病变等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在，导致食物积聚在食管中，产生气体并引起呃逆。患者可以遵医嘱使用促胃动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在可导致胃功能紊乱，进而影响其正常消化吸收功能，出现呃逆的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，刺激胃壁细胞过度兴奋，从而诱发呃逆的发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.膈肌痉挛
膈肌痉挛是由于膈神经受到刺激或损伤，导致膈肌突然收缩而引起的突发性打嗝现象。当膈肌受到刺激时，会导致膈肌痉挛，进而引发呃逆。患者可通过热敷或按摩腹部的方法来改善不适症状。
5.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑梗死、脑出血等，这些疾病会影响大脑对呼吸运动的控制，导致呃逆的发生。针对这类病因所致的呃逆，需要积极治疗原发病，比如脑梗死患者可遵照医生的意见用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等药物进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少呃逆的发生。
2024-03-09 19:17
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
