首页> 内科> 神经内科> 结核性脑膜炎> 结核性脑膜炎治好几率

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结核性脑膜炎的治疗通常采用抗结核治疗、糖皮质激素治疗、降颅内压治疗、免疫调节治疗和对症支持治疗等综合措施。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。结核分枝杆菌感染中枢神经系统后,会释放大量炎症因子,刺激脑组织产生渗出液,形成结核性脑膜炎。抗结核治疗通过抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖,减少炎症反应,从而控制病情发展。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射甲泼尼龙、等药物。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症,此时机体处于高度应激状态,免疫系统异常活跃,导致炎症反应加剧。糖皮质激素具有较强的抗炎作用,能够迅速减轻脑膜炎症,缓解头痛、发热等症状。
3.降颅内压治疗
降颅内压治疗可采用甘露醇快速静滴或等药物来降低颅内压力。结核性脑膜炎时,由于脑膜增厚及粘连,引起蛛网膜颗粒阻塞,脑脊液吸收障碍,进而导致颅内高压。降颅内压有助于减轻脑水肿,缓解呕吐、眩晕等症状。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗需遵医嘱使用丙种球蛋白、环磷酰胺等药物。结核性脑膜炎的发生与机体免疫力下降有关,免疫调节治疗旨在提高机体抵抗力,辅助清除病原体。上述药物能增强巨噬细胞活性,促进吞噬能力,帮助消灭结核菌。
5.对症支持治疗
对症支持治疗包括营养支持、电解质平衡调整等措施,需要在医生指导下进行。结核性脑膜炎患者常伴随食欲减退、消化不良等问题,适当补充营养有利于维持身体机能;电解质紊乱会影响神经系统的正常功能,纠正紊乱有助于改善认知和行为表现。
在结核性脑膜炎的治疗过程中,患者要严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。同时还要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以促进疾病的恢复。

2024-02-24 05:38

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

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