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下消化道出血如何诊断
补充说明：下消化道出血如何诊断
2021-08-20 10:20
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张妍 主治医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长急慢性胃炎、急慢性结肠炎、消化性溃疡、胃息肉、肠息肉、消化道出血、肝硬化失代偿期、慢性胆囊炎、消化道肿瘤等的诊治。
提问
下消化道出血一般可以通过症状、体征、辅助检查等方式进行诊断。下消化道出血一般是指小肠以及结肠出现出血的情况，通常是由于肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等原因所致。
1、症状
如果患者出现下消化道出血的情况，通常会表现为排便习惯改变、大便性状改变、腹痛等症状。其中肠道炎症患者可表现为腹泻、脓血便等，肠道息肉患者可表现为反复发作的腹痛、血便等，肠道肿瘤患者可出现便秘、腹泻、便血等症状。
2、体征
下消化道出血的患者在进行体格检查时，可发现腹部出现压痛，同时还会伴有反跳痛，肠鸣音亢进等症状。如果是肠道炎症导致的下消化道出血，患者还会出现腹痛、腹泻等症状，一般没有明显的腹部肿块。如果是肠道息肉导致的下消化道出血，患者还会出现息肉脱出的情况，而且息肉的表面还会出现糜烂、溃疡等现象。如果是肠道肿瘤导致的下消化道出血，患者还会出现贫血、腹部包块等症状。
3、辅助检查
患者可以进行胃镜检查，可以观察胃部是否有器质性病变，并且可以对病变的部位进行病理活检，明确病变的性质。还可以进行肠镜检查，可以观察肠道内是否有息肉、肿瘤等，并且可以对肿瘤的部位进行病理活检，明确肿瘤的性质。
此外，患者还可以通过胃肠镜检查、粪便检查、血管介入检查等方式明确诊断。在日常生活中，建议患者多食用新鲜的水果蔬菜，避免食用辛辣、油腻、寒凉等刺激性食物，以免加重胃肠道负担，导致出现不适症状。
2021-09-22 16:38
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
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