首页> 内科> 消化内科> 生理性黄疸> 生理性黄疸有何症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生理性黄疸的症状表现为皮肤和眼白变黄、巩膜黄染、尿液颜色加深、血液中的胆红素水平升高,以及可能伴随新生儿喂养困难。如果黄疸持续或加重,建议及时就医以排除病理性原因。
1.皮肤和眼白变黄
生理性黄疸是由于胎儿发育过程中未成熟红细胞破坏过多,导致胆红素产生量超过肝脏处理能力。未结合胆红素通过血脑屏障进入神经系统,损伤中枢神经并诱发上述现象。主要表现为皮肤和黏膜黄染,通常从面部开始逐渐扩散到全身。
2.巩膜黄染
巩膜黄染是因为胆红素代谢异常,使血清总胆红素浓度增高,进而影响巩膜的颜色。巩膜出现不同程度的黄色染色,严重时可呈橘红色。
3.尿液颜色加深
生理性黄疸会导致肝功能受损,此时摄入的食物不能被完全消化吸收,从而引起尿液中胆红素含量增加,使尿液颜色加深。尿液呈现深黄色或橙色,可能伴有浑浊或泡沫增多。
4.血液中的胆红素水平升高
血液中的胆红素水平升高主要是由于红细胞破坏后产生的胆红素超过了肝脏摄取和结合的能力,无法将其转化为胆汁,导致其反流入血液中。一般无特殊临床表现,但在抽血化验时会发现胆红素指标偏高。
5.新生儿喂养困难
部分新生儿出生后存在暂时性肠道菌群建立不全的情况,可能会导致小肠黏膜上皮细胞受损,继而影响胆红素的正常代谢,造成胆红素水平上升,当胆红素水平过高时,会影响新生儿的食欲,使其出现厌食、呕吐等症状。这种情况多见于母乳喂养的新生儿,在临床上还常伴随腹泻、腹胀等不适症状。
针对生理性黄疸的症状,可以进行血清胆红素检测以评估胆红素水平是否偏高。必要时也可以遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液、白蛋白溶液等药物进行治疗。建议密切监测婴儿的身体状况,确保充足的水分摄入,避免脱水,并按需哺乳,促进胆红素的排出。

2024-01-08 08:25

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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