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膀胱残余尿量多怎么办
补充说明：膀胱残余尿量多怎么办
a******W 2021-11-03 16:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱残余尿量多可以考虑间歇导尿、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂、膀胱训练等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.间歇导尿
间歇导尿是将膀胱内积聚的尿液定时、有规律地引流出来，通常由医护人员或经过培训的家庭成员执行。此方法有助于预防因长期压迫导致的下肢水肿及皮肤损伤；对于存在神经源性膀胱功能障碍者尤为重要。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定可用于缓解膀胱过度活动引起的排尿困难和残留尿量增加。患者需遵医嘱口服。这类药物通过减少乙酰胆碱对膀胱平滑肌的作用来降低膀胱的敏感性和收缩力，从而改善储尿功能。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺部尿道平滑肌，增加尿流率，缩短排尿时间，减少残余尿量。患者需要按医生处方服用。该类药物能够选择性地阻断α1肾上腺素受体，使后尿道及前列腺部尿道平滑肌弛缓，减轻排尿阻力，增加尿流率。
4.植物制剂
植物制剂如普鲁卡比利可增强膀胱逼尿肌收缩力，缩短排尿时间，减少残余尿量。患者应按照医师指导使用。这些天然植物提取物具有促进膀胱逼尿肌细胞增殖和活力的作用，进而提高其收缩能力，改善膀胱功能。
5.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌肉锻炼，旨在恢复膀胱容量和控制力。由康复师指导患者完成相应计划。该措施通过渐进式调整排尿时间和加强盆底肌肉力量来优化膀胱管理，适用于各种原因引起的排尿障碍。
建议定期监测残余尿量，以便及时发现异常情况并采取适当措施。同时，非那雄胺也可用于改善男性患者的症状，但须谨慎使用，遵循医嘱。
2024-02-06 09:07
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
