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气切食管气管瘘的治疗方法
补充说明：气切食管气管瘘的治疗方法
a******W 2021-11-03 16:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气切食管气管瘘可以通过气管切开术、内镜下微创治疗等手术方式进行修复，也可以遵医嘱使用抗生素治疗和营养支持治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.气管切开术
通过手术建立人工气道，以便更好地管理呼吸功能，通常在麻醉下进行。此措施旨在缓解因气管狭窄或阻塞引起的呼吸困难；对于气切食管气管瘘患者而言，可减少由吞咽时食物进入呼吸道而引发的并发症风险。
2.内镜下微创治疗
利用内窥镜技术对食管、气管进行检查和治疗，如使用金属夹封闭瘘口，在局部麻醉或全身麻醉下完成。该方法可以直接观察并处理瘘口，有效控制瘘口出血及感染扩散；针对气切食管气管瘘提供了一种非侵入性且精准的解决方案。
3.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的抗生素进行口服或静脉注射，疗程依据病情严重程度确定。抗生素能够预防或治疗由细菌感染引起的并发症，对于开放性创伤后易发生感染的瘘口至关重要。
4.营养支持治疗
包括肠外营养和肠内营养两种方式，需根据患者身体状况和医嘱执行。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复；对于长期存在瘘口的患者来说，保证足够的营养摄入是必不可少的环节。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的液体平衡和电解质水平，防止脱水或其他相关并发症的发生。此外，建议定期评估患者的心理健康状态，给予必要的心理支持和咨询，帮助其积极面对并适应术后的生活变化。
2024-02-26 11:51
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
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