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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

r-谷氨酰转肽酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗措施。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应,此时肝脏细胞受损,r-谷氨酰转肽酶会从破损的细胞中释放出来,导致其水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害,这些药物可能会引起肝细胞损伤和坏死,进而导致r-谷氨酰转肽酶偏高。针对这种情况,应立即停用可疑药物,并及时就医,在医师指导下服用护肝片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞内脂肪过度积聚为特征的代谢性肝病。由于肝脏发生炎症反应,r-谷氨酰转肽酶活性也会随之增加。患者可通过控制饮食和加强体育锻炼来改善病情,减少热量摄入,增加体力活动,如快走、游泳等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫反应所致的一种慢性肝炎,会导致肝脏组织出现炎症和纤维化,从而引起r-谷氨酰转肽酶偏高的现象。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性、坏死、再生,同时有结缔组织增生,形成假小叶,使肝小叶结构遭到破坏,导致r-谷氨酰转肽酶偏高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替比夫定等药物进行抗病毒治疗,以及使用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等药物保护肝功能。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否患有其他潜在的肝脏疾病,如肝癌。适当的运动有助于促进新陈代谢,但要避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。

2024-03-25 06:54

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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