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外伤导致睾丸疼痛
补充说明：外伤导致睾丸疼痛
a******W 2021-11-03 16:21
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
外伤导致的睾丸疼痛可能与创伤性阴囊血肿、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、急性附睾-睾丸炎等病因有关，需要针对具体病因进行治疗。建议患者立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.创伤性阴囊血肿
创伤性阴囊血肿通常由外力作用引起，会导致阴囊内毛细血管破裂出血形成血肿，压迫神经和组织，从而出现疼痛。对于较小的血肿可以冷敷以减少出血，较大者则需要穿刺抽吸或手术引流。
2.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症，当炎症刺激时会引起局部充血水肿、渗出等病理变化，进而导致疼痛的发生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使供应睾丸的血管受压，导致血液循环障碍。此时由于缺血缺氧状态，可诱发剧烈疼痛。确诊后需紧急行患侧睾丸切除术，以免影响生育能力。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁变薄扩张，久之就会形成盘曲成团的蚯蚓状静脉团块。病变程度加重时，也会对周围组织产生牵拉和压迫，引起不适感。轻度患者可通过穿戴弹性内裤缓解症状，重度可能需要手术治疗，例如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
5.急性附睾-睾丸炎
急性附睾-睾丸炎多为细菌入侵所致，致病菌通过尿道逆行进入泌尿系统，再上行至附睾和睾丸，引发炎症反应。炎症因子刺激局部组织，导致疼痛、发热等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药止痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等；也可用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物抗感染。
建议定期复查，监测病情进展，以便及时发现异常并采取相应措施。同时注意休息，避免剧烈运动，以减轻睾丸压力。
2024-03-26 02:46
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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