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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等激素类药物可能推迟月经。但是,调整月经周期需要谨慎,并应在医生指导下进行,以避免潜在的风险和副作用。如果对月经周期有特殊需求或疑问,建议咨询妇科医生。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。对本品过敏者禁用。长期服用可引起月经紊乱、子宫萎缩等副作用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌及前列腺癌等疾病。该药物需遵医嘱口服,剂量和疗程应个体化调整。注意监测患者体重变化及可能出现的水肿情况。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病。对于患有心血管疾病的患者,在使用炔诺酮期间需要特别注意血压的变化。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他激素合用以调节月经周期,如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。对该类激素过敏者以及存在乳腺肿块、乳溢等情况的患者不宜使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。服药后可能会出现头痛、乳房胀痛等症状,一般不需要特殊处理,停药后会自行缓解。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用,确保安全有效。建议采取非药物方式来管理月经周期,如均衡饮食和规律运动,若经期异常持续不改善,则应及时就医进行相关检查并接受专业指导。

2024-03-14 02:10

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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