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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

偏瘫脚浮肿可以考虑运动疗法、物理疗法、弹性压力袜、利尿剂治疗、抗凝治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整药物治疗。
1.运动疗法
通过被动活动受影响肢体及周围肌肉来改善血液循环和关节活动度。此方法有助于促进淋巴液回流和减少水肿发生频率。
2.物理疗法
包括电刺激、超声波治疗等手段,在专业人员指导下定期开展。这些技术旨在增强肌力、改善协调性并减轻因长期卧床引起的下肢深静脉血栓风险增加所致之浮肿现象。
3.弹性压力袜
弹性压力袜是一种由特殊材料制成的医疗用品,能够提供均匀而适度的压力支持腿部肌肉功能;通常需要每天穿着一定时间。弹性压力袜能帮助提升下肢静脉回流速度,从而有效预防或缓解由于长时间静坐或站立所造成的下肢静脉曲张及由此引发之足部浮胀感。
4.利尿剂治疗
利尿剂如可口服或注射给药,作用机制是促进体内水分排出。该药物适用于治疗各种原因导致的水肿状态,其机制主要是通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,进而增加尿液排泄量。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药如华法林,需按医嘱调整剂量。该措施针对存在血栓形成风险者,目标是防止血液凝固异常导致深静脉血栓形成;对于有偏瘫且伴随下肢循环障碍患者而言,抗凝可降低血栓形成概率,从而间接影响到下肢浮肿程度。
日常生活中应避免久坐久站,每小时至少起身走动5分钟,以促进下肢血液循环。饮食上宜低盐,以免加重水肿。

2024-02-26 12:09

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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