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外湿与内湿表现的不同
补充说明：外湿与内湿表现的不同
a******W 2021-11-03 16:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外湿与内湿的表现不同体现在舌苔厚腻、肢体酸楚、浮肿、便溏、面色晦暗等症状上。如果症状持续或加重，建议及时就医以明确诊断并接受相应治疗。
1.舌苔厚腻
外湿侵袭机体时，容易导致脾脏运化功能减弱，水液代谢失常，痰浊内生，出现舌苔厚腻的情况。内湿多由饮食不节、过食肥甘厚味等因素导致脾胃运化失常，水湿停聚而成。舌苔厚腻通常出现在舌面上，可能伴随白厚或黄厚等不同颜色。
2.肢体酸楚
外湿易使经络受阻，气血运行不畅，从而引发肢体酸楚的症状。内湿则会损伤肌肉和关节，导致气血凝滞，进一步加重肢体酸楚的感觉。这种不适感主要集中在下肢或四肢，有时可伴有麻木感。
3.浮肿
外湿邪气容易阻碍人体正常的气血运行，进而影响到体内的水液代谢，使得体内水分潴留而形成浮肿。内湿则会导致脾气虚弱，无法正常运化水湿，从而使水湿停留在身体各处，引起浮肿。浮肿通常从足部开始，逐渐向上蔓延至全身，严重时可能出现眼睑、面部浮肿。
4.便溏
外湿侵入肠胃，影响了脾胃的消化吸收功能，导致食物不能及时被消化吸收，进而出现便溏的现象。内湿则会损伤脾胃的运化功能，使水谷精微不能正常输布，进而出现便溏的表现。便溏的特点是大便次数增多、粪质稀薄如水样，甚至带有黏液或未消化的食物残渣。
5.面色晦暗
外湿困阻中焦，郁久化热，上熏于面；内湿则伤及脾肾，导致气血生化不足，不能上荣于面，故见面色晦暗无光。面色晦暗常见于颧骨周围，可能伴随皮肤粗糙、缺乏光泽等症状。
针对上述症状，建议可以进行舌象观察、脉诊以判断体内湿邪情况。治疗方面，外湿可通过祛风除湿药物如羌活、防风等进行调理，内湿则需用健脾利湿药如茯苓、白术等。患者平时应注意保持居住环境干燥通风，避免长时间处于潮湿环境中，同时注意饮食调理，避免食用寒凉、油腻之物，以免助湿生内湿。
2024-01-22 05:28
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舌苔是正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。由脱落的角化上皮。唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。在正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除掉舌表面的物质，仅表现为薄白的一层舌苔。当患病时，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之易去者，称为腻苔。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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活血祛瘀，益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属"瘀血阻络，肝肾有足"证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。
八宝丹胶囊
用于湿热蕴结所致发热，黄疸，小便黄赤，恶心呕吐，纳呆，胁痛腹胀，舌苔黄腻或厚腻干白，或湿热下注所致尿道灼热刺痛、小腹胀痛，以及传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候者。
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益气活血，通络止痛。用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证，临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常；或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。
