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声音嘶哑饮水呛咳原因
补充说明：声音嘶哑饮水呛咳原因
a******W 2021-11-03 16:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声音嘶哑和饮水呛咳可能是声带麻痹、喉返神经损伤、慢性支气管炎、喉部良性肿瘤或声带息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带运动不协调，引起声音嘶哑和饮水呛咳。这是由于声带无法正常关闭和打开，从而影响了正常的吞咽和呼吸功能。对于声带麻痹引起的症状，可以考虑使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行注射治疗，以减轻炎症反应。
2.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带运动受限，进而出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状。这是因为神经受损后，声带失去正常控制，不能有效地收缩和放松。针对此病因，可采用营养神经药物治疗，如维生素B1、维生素B6等，以促进神经再生修复。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道狭窄和分泌物增多的情况，当痰液附着于声门上时，会引起声音嘶哑和咳嗽反射增强，从而导致饮水呛咳的现象发生。患者可在医生指导下服用止咳化痰药缓解不适症状，比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
4.喉部良性肿瘤
喉部良性肿瘤增大压迫周围组织结构，导致声带活动受限，引起声音嘶哑；同时可能会影响吞咽功能，导致饮水呛咳。手术切除是治疗此类疾病的首选方法，例如支撑喉镜下二氧化碳激光术、内窥镜下射频消融术等。
5.声带息肉
声带息肉是由长期过度用嗓、发声不当等原因导致声带黏膜增生形成的良性病变，当息肉较大时，会导致声带振动异常，引起声音嘶哑和饮水呛咳的症状。如果确诊为声带息肉，通常需要通过手术切除来治疗，如纤维喉镜下声带息肉摘除术。
建议定期进行喉部检查以及颈部超声波检查，监测病情变化。必要时，还需进行电子喉镜检查，以便更准确地评估声带状况。
2024-02-25 18:38
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
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