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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

压榨性疼痛是一种压迫感或沉重感,类似于身体的一部分被重物压住。如果伴有胸痛、腹痛、肌肉酸痛、头痛或关节痛等症状,应尽快就医以排除严重疾病的可能性。
1.胸痛
胸壁软组织损伤、肋骨骨折、肺栓塞等疾病可导致胸腔内压力增加,从而引起胸痛。这些疾病通常会导致胸部肌肉和神经受到压迫,产生剧烈的压榨性疼痛。这种疼痛可能位于胸前区,有时会放射到手臂或背部。
2.腹痛
腹膜炎是由细菌感染、外伤等原因引起的腹膜炎症反应,炎症因子刺激腹膜,导致腹部出现压榨性疼痛。此外,还可能会伴随恶心呕吐等症状。腹痛一般集中在上腹部,但也可能是全腹部性的。
3.肌肉酸痛
运动后肌肉酸痛是由于运动时产生的乳酸积累所致。当乳酸积累过多时,会对周围组织产生压迫感,引发酸痛。肌肉酸痛通常出现在大腿、小腿等下肢肌肉,也可能发生在其他身体部位。
4.头痛
颅内高压症是指颅腔内容积减少或脑脊液循环受阻,使颅内压力超过正常范围而引起的一组临床综合征。颅内压力增高会引起头痛,呈持续性钝痛或搏动性跳痛,常有恶心呕吐,头痛可为全头绞紧样痛,也可局限于额部、颞部或枕部。头痛通常位于头部顶部或两侧,有时可辐射至眼眶或颈部。
5.关节痛
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及全身多个小关节,如手指、脚趾等,导致关节肿胀、僵硬和疼痛。炎症反应导致滑膜增生、关节腔狭窄,进而引起关节疼痛。关节痛常见于手、腕、膝、踝等负重较大或活动频繁的关节。
针对上述症状,建议患者可以进行体格检查、影像学检查以及实验室检查,以排除心肌梗死、胃溃疡等病因。对于不同类型的疼痛,治疗方法也有所不同。例如,胸痛可能需要紧急医疗干预,而腹痛则可能需要药物治疗或手术。患者应避免食用辛辣食物,保持充足休息,同时注意监测病情变化,及时就医。

2024-01-30 09:28

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因: 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病: 心脏病 时行感冒 痰火 肝火犯肺 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、内科

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