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大鱼际按压疼怎么回事
补充说明：大鱼际按压疼怎么回事
a******W 2021-11-03 16:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大鱼际按压疼痛可能是由于外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，如固定或手术。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦引起的炎症反应，会导致肌腱周围的疼痛和僵硬感。当患者按压患处时，可能会感到明显的压力和不适。非甾体抗炎药是常见的治疗方式，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，可以缓解疼痛和减轻炎症。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。若病变部位位于大鱼际，则会引起按压痛的情况发生。针对类风湿关节炎的治疗通常包括口服抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，以及生物制剂，如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，典型表现为关节红、肿、热、痛。如果痛风石存在于大鱼际处，则会出现按压痛的现象。降尿酸药物可用于控制病情，如苯溴马隆片、别嘌醇片等，需遵医嘱使用。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高浓度的IgM会刺激B细胞产生更多的IgM，进而激活补体系统，导致炎症反应和组织损伤，出现按压痛的症状。化疗是常用的治疗手段之一，通过化学药物杀死癌细胞，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期监测疼痛程度的变化，以便及时发现病情变化。必要时，应进行超声波检查、血液检查或关节穿刺术以评估是否存在潜在的软组织损伤或其他相关疾病。
2024-01-26 04:36
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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