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小儿慢性中耳炎的症状
补充说明：小儿慢性中耳炎的症状
a******W 2021-11-03 16:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿慢性中耳炎可能表现为耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等症状，有时伴随鼓膜穿孔。由于慢性中耳炎可能导致长期的听力问题，建议及时带孩子就医以获得专业评估和治疗。
1.耳痛
当炎症刺激外耳道时，会导致耳部神经反射性疼痛，从而出现耳痛的情况。这种疼痛通常位于耳朵深处，可能伴有刺痛感或阵发性发作。
2.耳鸣
由于长期炎症导致耳蜗毛细胞受损，影响了听觉传导通路的功能，可能会引发耳鸣。耳鸣的声音可能是嗡嗡声、响铃声或其他类似电话呼叫的声音，在安静环境中更为明显。
3.耳闷
慢性中耳炎会引起耳道内分泌物增多，这些分泌物会堵塞耳道，导致耳内压力不平衡，进而产生耳闷的感觉。患者可能会感到耳朵被填满了东西，有压迫感，尤其是在头部姿势改变时更为明显。
4.听力下降
慢性中耳炎可能导致中耳积液或黏稠分泌物增加，使声音无法正常传播到内耳，从而引起听力下降。听力下降可能为持续性，特别是在高频率区域，有时可伴随耳鸣。
5.鼓膜穿孔
长时间的炎症反应可能导致鼓室粘膜充血水肿，甚至发生坏死脱落，形成穿孔。穿孔通常发生在鼓膜中央，大小不一，可因外力作用而扩大，导致耳道与外界相通。
针对小儿慢性中耳炎的症状，建议进行耳镜检查、听力测试和咽鼓管功能评估。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物敏感试验指导下的用药，严重情况下可能需要手术干预，如鼓室成形术。家长应注意保持孩子耳道干燥，避免水进入耳内，同时注意孩子的饮食健康，避免辛辣刺激食物，以减少耳部不适的发生。
2024-01-20 15:15
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耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
症状起因：耳鸣疾病病因 耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣，有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
可能疾病： 分泌性中耳炎 小儿眼-耳-脊椎综合征 气压创伤性中耳炎 耳疔
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
