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慢性筛窦炎怎么引起的
补充说明：慢性筛窦炎怎么引起的
a******W 2021-11-03 16:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性筛窦炎可能由过敏反应、慢性鼻炎、急性筛窦炎迁延、鼻息肉或解剖结构异常引起。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏反应
过敏反应导致局部黏膜出现炎症和水肿，引起筛窦通气受阻，进一步发展为慢性筛窦炎。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物进行治疗。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎时由于长期存在炎症刺激，会导致鼻腔内粘膜充血肿胀，从而诱发慢性筛窦炎的发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类喷剂进行缓解，比如布吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
3.急性筛窦炎迁延
急性筛窦炎迁延不愈可能导致炎症持续存在并逐渐加重，进而转化为慢性筛窦炎。针对急性筛窦炎的治疗方法包括抗生素治疗和鼻腔冲洗。常用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；鼻腔冲洗可通过生理盐水或专用溶液清洁鼻腔。
4.鼻息肉
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团，若息肉位于筛窦处，则会引起慢性筛窦炎。对于较大或伴有感染的鼻息肉，可能需要手术切除，例如内鼻镜下息肉摘除术。
5.解剖结构异常
解剖结构异常是指由于先天发育或后天损伤等原因导致的鼻窦通气引流障碍，此时易发生慢性筛窦炎。针对此类原因引起的慢性筛窦炎，建议患者到医院进行鼻内窥镜检查以评估病情严重程度，并制定相应治疗方案。
患者应保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进疾病的恢复。必要时，可以进行鼻部X线检查、CT扫描等影像学检查来评估病情进展。
2024-03-21 16:44
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在鼻窦中，以筛窦解剖最为复杂，特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等，是中鼻道内的小突起和沟状间隙，称为窦口鼻道复合体。该处是鼻腔吸入气流冲击之处，也是细菌、病毒、吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位。无论感染或变态反应，开始都是表现为该处粘膜肿胀，纤毛运动停止，筛窦通气和引流受阻，然后才波及到其他鼻窦。由于筛窦引流不畅，若有炎症不易消散，很易迁延成为慢性。
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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