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椎基底动脉供血不足是怎么引起的
补充说明：椎基底动脉供血不足是怎么引起的
a******W 2021-11-03 16:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
椎基底动脉供血不足可能是由椎-基底动脉系统狭窄或痉挛、颈椎病、大动脉炎、颅内占位性病变、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.椎-基底动脉系统狭窄或痉挛
由于椎-基底动脉系统是供应脑干和小脑的主要血管，当其发生狭窄或痉挛时，会导致局部缺血缺氧，进而引起头晕、眩晕等症状。针对椎-基底动脉系统狭窄或痉挛，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，压迫邻近的神经根、脊髓、血管和/或颈部交感神经系统。这可能导致椎基底动脉供血不足，从而出现一系列症状。对于颈椎病患者，非手术疗法包括物理治疗、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则可能需要通过前入路手术减压。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，当病变累及椎动脉时，可能会导致椎-基底动脉系统的血液供应减少，引发相应的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等控制病情活动度，同时配合免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积被肿瘤、脓肿或其他新生物所占据，使颅内压力增高，导致脑组织受压移位，影响到椎-基底动脉系统的正常功能状态，从而引发相关症状。针对颅内占位性病变，通常需开颅切除肿瘤，必要时也可辅以放疗或化疗。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力负荷，导致脑血管壁硬化、增厚，甚至形成微血管瘤，此时容易诱发脑出血或者脑梗死的发生，严重时会引起椎基底动脉供血不足。患者可通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动等改善血压管理，必要时服用降压药如硝苯地平、美托洛尔等控制血压水平。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，以预防由高血压引起的并发症。此外，还可进行颈动脉超声、磁共振成像（MRI）扫描等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 18:40
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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