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脚手麻木的原因
补充说明：脚手麻木的原因
a******W 2021-11-03 16:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脚手麻木可能因糖尿病周围神经病变引起，也可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛或下肢动脉硬化闭塞症等所致。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，进而引发手脚麻木的症状。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损，影响血液循环和神经传导，从而引起手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部疼痛并向下放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部，出现麻木感。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，配合服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎退行性变引起，使脊髓受压，导致神经功能障碍，当压迫到坐骨神经时，会引起下肢麻木、刺痛等症状。患者可考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下椎管减压术、经皮穿刺椎间融合器植入术等。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到刺激或压迫所致，此时坐骨神经分布区会出现阵发性电击样、刀割样、烧灼样剧烈疼痛，有时还伴有肢体麻木、无力等症状。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等止痛消肿。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，导致血管腔狭窄甚至闭塞，进而影响下肢血液供应，当血流不畅时，可能会引起下肢麻木、刺痛等症状。患者需要戒烟限酒，同时还要积极控制血压、血脂和血糖水平，以改善预后。必要时需遵从医生的意见服用降脂药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等稳定斑块和软化血管。
针对脚部麻木的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者；若为中老年人群，则应警惕是否存在缺血性疾病，建议进行下肢动脉超声检查。
2024-02-22 14:32
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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