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慢性心衰不能平躺怎么办
补充说明：慢性心衰不能平躺怎么办
a******W 2021-11-03 16:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心衰不能平躺可以尝试体位引流、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.体位引流
患者采取头低足高位，促进液体回流至心脏，通常每次至少30度角，每日数次。此方法有助于改善血液循环，减轻肺水肿，缓解呼吸困难，从而辅助缓解不适症状。
2.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，如、螺内酯等药物口服或注射使用。降低心脏负荷，缓解心衰患者的水肿及呼吸困难等症状。
3.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等，可使外周血管阻力下降，从而降低血压。这类药物能够舒张动脉血管，降低心脏后负荷，改善心肌供血，提高心排出量，进而缓解心衰的症状。
4.正性肌力药
正性肌力药主要包括洋地黄类制剂、磷酸二酯酶抑制剂等，需按医嘱选择合适种类并调整剂量。此类药物具有增强心肌收缩力的作用，适用于急性心衰发作时提升短期心功能状态；但长期使用可能导致心室重塑和加重病情。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者持续稳定的高流量氧气吸入，可通过面罩或鼻导管进行。提高血液中的氧含量，改善组织缺氧状况，缓解因慢性心衰导致的呼吸困难。
建议定期监测体重变化，因为水肿可能表明需要调整药物治疗方案。同时，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。
2024-01-22 07:51
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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