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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

放射性肠炎的治疗可以考虑营养支持治疗、口服肠道微生物调节剂、非甾体抗炎药、皮质类固醇、抗生素治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂,以维持患者身体功能。此措施有助于改善患者营养状况,减轻由放射性肠炎引起的腹泻及吸收不良导致的电解质紊乱等问题。
2.口服肠道微生物调节剂
通过调整肠道菌群平衡来缓解因放射性肠炎引起的腹泻等症状,在临床中常用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。因为放射性肠炎会导致肠道微生态环境失调,使用上述药物能够恢复正常的肠道菌群分布,从而起到一定的治疗作用。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应。放射性肠炎是由放射线照射引起的小肠黏膜损伤所致,主要表现为腹痛、腹泻等症状。使用非甾体抗炎药可缓解这些不适,但需注意长期服用可能带来的副作用。
4.皮质类固醇
皮质类固醇如龙注射液、磷酸钠注射液等,能迅速抑制免疫应答和炎症过程。对于急性期的放射性肠炎伴有严重疼痛、出血等情况时,皮质类固醇具有显著效果。但不宜长期使用以防耐受性和依赖性发生。
5.抗生素治疗
抗生素治疗涉及选择适当的抗菌药物如头孢克肟分散片、诺氟沙星胶囊等,按医嘱规定周期内服用。某些类型的放射性肠炎可能会伴随细菌感染,应用抗生素可控制此类并发状况。须监测潜在耐药性并遵循医师指导。
在放射性肠炎的管理过程中,建议密切监测任何新出现的症状或原有症状的变化,以便及时调整治疗方案。必要时,医生会推荐物理疗法,如直肠按摩或温热疗法,以缓解局部不适。

2024-03-05 21:30

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放射性肠炎 (放射性直肠、结肠、小肠炎)

放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

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