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为什么总是下腹痛和胃痛
补充说明：为什么总是下腹痛和胃痛
a******W 2021-11-03 16:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
总是下腹痛和胃痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良或肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。由于炎症反应存在，会导致胃部不适、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化道溃疡，可能由幽门螺杆菌感染引起。当细菌产生的毒素刺激十二指肠壁时，会引起局部组织损伤和疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征。胃酸和胃蛋白酶对食管黏膜造成刺激和腐蚀，导致下腹痛和胃痛的发生。患者可以遵医嘱服用抑酸药，如质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等；促动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适或疼痛、餐后饱胀感、食欲缺乏为主要特征的功能性胃肠病。由于胃肠道功能紊乱，食物无法被充分消化吸收，从而出现下腹痛和胃痛的症状。患者可遵照医生的意见口服复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等促进消化的药物改善病情。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而无器质性病变基础的肠道功能障碍性疾病。由于遗传、精神心理异常等因素影响了肠道运动和神经内分泌调节，进而导致下腹痛和胃痛的情况发生。针对肠易激综合征的治疗主要是通过生活方式调整和药物来缓解症状。例如，患者可在医生建议下服用匹维溴铵片、颠茄片等药物减轻症状。
建议定期进行胃镜检查、大便常规检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，同时减少辛辣、油腻食物的摄入，保持良好的生活习惯也有助于预防和改善这些疾病的症状。
2024-03-12 22:40
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
