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如何预防放射性肠炎发生
补充说明：如何预防放射性肠炎发生
a******W 2021-11-03 16:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
预防放射性肠炎可以考虑肠道微生物菌群调节、放射治疗剂量优化、营养支持治疗、使用非离子型对比剂、避免同时使用化疗药物等措施。
1.肠道微生物菌群调节
通过增加有益菌和减少有害菌来维持肠道健康，从而降低放射性肠炎的风险。可适当补充益生菌制剂或调整饮食结构以改善肠道微生态环境。
2.放射治疗剂量优化
减少放射野覆盖范围及总剂量可以降低对正常组织包括肠道的损伤风险。在制定放疗计划时考虑病变位置、体积等因素进行个体化剂量分配。
3.营养支持治疗
充足的营养摄入有助于提升机体抵抗力，辅助修复受损黏膜。患者应保证每日均衡饮食，必要时可在医师指导下服用营养补充剂。
4.使用非离子型对比剂
使用非离子型对比剂可以减少辐射暴露量，进而降低发生放射性肠炎的概率。临床中可根据具体情况选择合适的非离子型造影剂替代离子型造影剂。
5.避免同时使用化疗药物
化疗药物会加重放射线引起的细胞损伤效应，提高发生放射性肠炎的可能性。若放射治疗期间需要联合应用化疗药物，则需评估两者间可能产生的相互作用并采取相应措施。
如果患者发现腹泻、腹痛等症状持续存在，应及时前往医院就诊。
2024-02-27 23:33
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放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制，以后小动脉壁肿胀、闭塞，引起肠壁缺血，粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化，肠腔狭窄或穿孔，腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。
肠内营养混悬液(SP)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
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短肽型肠内营养剂
本品适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍－胰腺炎－感染性肠道疾病－放射性肠炎及化疗－肠瘘－短肠综合症－艾滋病病毒感染/艾滋病2.危重疾病－严重烧伤－创伤－脓毒症－大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4．肠道准备本品能用于糖尿病病人
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
